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AIRAdoc-Wissensdatenbank

Willkommen in der AIRAdoc-Wissensdatenbank! Dieser umfassende Leitfaden enthält schrittweise Anweisungen zur Verwendung aller Funktionen der AIRAdoc-Plattform.

Erste Schritte

Vorlagen aus dem Marktplatz hinzufügen

Erfahren Sie, wie Sie neue Vorlagen aus dem Marktplatz durchsuchen, in der Vorschau anzeigen, anpassen und zu Ihrer persönlichen Vorlagensammlung hinzufügen können. Dieser Leitfaden behandelt:

  • Zugriff auf den Marktplatz
  • Vorschau und Anpassung von Vorlagen
  • Hinzufügen von Elementen für benutzerdefinierte Notizvorlagen
  • Verwalten Ihrer hinzugefügten Vorlagen

Starten und Durchführen von Besuchen mit benutzerdefinierten Notizen

Beherrschen Sie den Prozess der Aufzeichnung von Patientenbesuchen und der Verwendung von Freiform-Diktaten. Dieser Leitfaden erklärt:

  • Einrichten von Besuchen mit ordnungsgemäßer Einwilligung des Patienten
  • Aufzeichnen und Verarbeiten von Audioaufnahmen
  • Auswahl und Anpassung von Vorlagen
  • Kopieroptionen für verschiedene EHR-Systeme

Vorlagenverwaltung

Erstellen und Verwalten von Vorlagen

  • Benutzerdefinierte Notizvorlagen: Erstellen Sie Vorlagen mithilfe vorgefertigter Elementblöcke
  • Verfahrensvorlagen: Erstellen Sie Vorlagen für Verfahren und Eingriffe
  • Berichtsvorlagen: Entwerfen Sie Vorlagen für Berichte und Befunde
  • Briefvorlagen: Entwickeln Sie Vorlagen für die Kommunikation mit Patienten und Kollegen

Vorlagenelemente

  • Anamnese: Krankengeschichte, Symptome und Beschwerden des Patienten mit verschiedenen fachspezifischen Varianten
  • Untersuchung: Befunde der körperlichen Untersuchung
  • Ergebnisse: Laborergebnisse, Bildgebungsergebnisse und diagnostische Befunde
  • Medikamente: Aktuelle Medikamente und Änderungen
  • Beurteilung/Plan: Klinischer Eindruck und Diagnosen
  • Sonstiges: Verschiedene weitere Elemente für eine flexiblere Dokumentation

Schnellübersicht

Vorlagenkategorien

KategorieBeschreibungAnwendungsfall
NotizenAnpassbar mit ElementblöckenPatientenbesuche, Beurteilungen
VerfahrenStrukturierte Dokumentation von VerfahrenChirurgische Notizen, Eingriffe
BerichteDokumentation von Befunden und ErgebnissenRadiologie, Laborergebnisse
BriefeKommunikation mit Patienten und KollegenÜberweisungen, Patientenbriefe

Arbeitsablauf für die Aufzeichnung

  1. Besuch starten → Vorlage und Patienteninformationen auswählen
  2. Audio aufzeichnen → Während des Besuchs natürlich sprechen
  3. Besuch beenden → KI verarbeitet und erstellt Notiz
  4. Überprüfen und bearbeiten → Notwendige Anpassungen vornehmen
  5. Speichern und kopieren → In die Zwischenablage für EHR kopieren

Kopierformate

  • Einfach: Grundlegender Text, keine Formatierung
  • HTML: Umfangreiche Formatierung, ideal für Textverarbeitungsprogramme
  • Benutzerdefiniert: Optimiert für browserbasierte EHR-Systeme

Hilfe

Support-Kanäle


Letzte Aktualisierung: [23.8.2025]